气候并不影响小儿先天性心脏病的发病率，不同种族之间也无明显差异。社会经济因素如贫穷，营养不良，卫生保健差，以及人口密度过高也许明显影响小儿先天性心脏病的发病。居住在最贫穷地区的儿童风湿性心脏疾病的患病情况更加普遍，病情更为严重¨“。对发展中国家的许多家庭治疗心脏疾病所带来的经济负担非常严重。北美流行病学研究表明出生时体重偏低并出生于贫穷地区的儿童，死于先天性心脏病，感染性疾病的风险升高Ⅲj。内科与外科对心脏疾病的治疗结果受患儿就诊时基本健康状况以及心脏病情的影响。遗憾的是，发展中国家的许多患儿就诊时间晚，往往在出现严重心力衰竭时才就医。
特殊的地理环境因素可影响心脏疾病的发病。居住在高海拔地区的儿童与居住在海平面的儿童相比动脉导管未闭与房间隔缺损的发病率要高ⅢJ。由海拔高度造成的氧分压的降低使婴幼儿肺动脉压力异常升高，造成致命性的右向左分流。居住在高海拔地区的儿童与居住在海平面的儿童相比在临床上更容易出现严重的低氧血症与胸部感染，死亡率升高。